גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

לחסוך לקרדיולוגים עבודה

איך מתמודדים עם מגפת ההשמנה?

רופא ניתוח פלסטי בית חולים / צילום: האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית
רופא ניתוח פלסטי בית חולים / צילום: האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית

"דוח התוכנית הלאומית לאיכות רפואת הקהילה", שבחן אנשים בגילאים 20 עד 74, מצא ששיעור השמנת-היתר עמד על 24% בקרב הציבור בישראל. מהנתונים, המתייחסים לשנת 2014, מסתבר שבקבוצת הגילאים 65-74 שיעור השמנת-היתר עמד על 35.4%. בקרב הגילאים 20-24 שיעור השמנת-היתר הגיע ל-10.9%. משקל-היתר בקרב בני מעמד סוציו-אקונומי נמוך גבוה פי 1.7 מאשר בקרב בני מעמד גבוה.

לפי נתוני ה-OECD שיעור הילדים בגילאי 5-7 שנמצאו כבעלי עודף-משקל, היה גבוה מ-25%.

קיים חשש מובהק שחלק מהילדים בעלי עודף-משקל יתפתחו גם למבוגרים שמנים, כחלק מהחינוך שספגו בצעירותם - לאכול יותר מהרצוי. ההשמנה בקרב בני המעמד הנמוך מוסברת בתזונה זולה ופחות איכותית.

השמנת-יתר גורמת לנזקים גופניים רבים, ישירים ועקיפים, כמו לחץ-דם גבוה המהווה סיכון משמעותי למחלות לב. מחקרים הראו, כי חולים הסובלים מהשמנת-יתר מתאפיינים בעלייה של נפח הדם ביחס לעורקים הגורמת ללחץ-דם גבוה. כקרדיולוג, התופעה מוכרת לי היטב. השמנת-יתר נחשבת גם לגורם מרכזי בהתפתחות של תנגודת לאינסולין, שמשמעותה - סוכרת.

עודף-משקל גבוה עלול גם לגרום לשינויים הורמונליים בקרב נשים ולפגיעה בפוריות, לכאבי גב, לדלקות עור; לסיכון לכולסטרול "רע" גבוה (LDL) שמצטבר בדופנות העורקים ועלול לגרום לחסימות ולבעיות לב. על-פי מחקר של "המכון האמריקאי לבריאות" בארה"ב, עודף-משקל הוא גורם סיכון להתפתחות אולקוס (כיב-קיבה) ולאבנים בכיס-המרה.

על-פי "איגוד הלב האמריקאי", השמנת-יתר היא סיכון מרכזי להתפתחות מחלת לב כלילית, שעלולה לגרום לשבץ או להתקף-לב. לצורך ההשוואה, בקרב אוכלוסייה שאינה סובלת מהשמנת-יתר הסיכון להתקף-לב נמוך בהרבה. לטענת חוקרים, משקל גבוה מדי משפיע גם על מבנה המוח ותפקודו, עם חשש אפשרי לדמנציה בעתיד. לא נכביר עוד מילים על כל הצרות הרפואיות שעלולות לנבוע ממשקל-יתר, אך חשוב להבין, על בסיס רפואי וניסיון קרדיולוגי, שיש כאן סיכון מוחשי לפגיעה בבריאות ובחיים שלנו.

הפתרון המעשי הוא שינוי יסודי באיכות המזון והשתייה שלנו והרבה פעילות גופנית. בתחום הרגלי התזונה - הייעוץ הדיאטטי הנכון הוא להימנע מאכילת מזון מעובד, רווי סוכר, ומקמח לבן, ועדיף כמעט ללא מלח. מבחינה פסיכולוגית, אל תקבעו יעד דמיוני להרזיה של עשרות ק"ג, אלא התחילו בכמה קילוגרמים בודדים, והמשיכו בהתמדה להפחתת משקל נוספת באופן הדרגתי. ככל שהמוטיבציה לרדת במשקל תהיה חזקה יותר, בתוספת תמיכה מהסביבה, כך יש סיכוי שהיעד יושג בהצלחה.

חבל שהצעת משרד הבריאות לסימול מזון מסוכן לבריאות, אינה מתקדמת במהירות. התחשבות באזהרות הללו הייתה חוסכת ניתוחים וצנתורי לב רבים. אבל גם ללא סימול, אדם נבון יכול לדאוג עצמאית לבריאותו, לאכול נכון ולעשות ספורט, ולחסוך ממני ומחבריי הקרדיולוגים עבודה בחדרי הניתוח.

■ הכותב הוא קרדיולוג, סגן דיקן המרכז ללימודים אקדמיים - מל"א, הנהלת שיבא. 

עוד כתבות

דביבונים מוערמים בכלובים צפופים בשוק לחיות בר במחוז Guangzhou. לא הסיקו מסקנות לאחר מגפת הסארס / צילום: Xinhua, Liu Dawei, Associated Press

לסוחרי חיות הבר בסין היה לובי פוליטי חזק. כך הם קיבלו הגנה מהממשלה וכך התפרצה הקורונה

ד"ר פיטר לי, מומחה למדיניות הסינית לחיות בר, מסביר כי במשך שנים שכנעה התעשייה את ההנהגה בבייג'ינג שהיא תורמת לתעסוקה, מצילה חיים ומגנה על הטבע: "קבוצה קטנה החזיקה אומה שלמה בת ערובה" • האיסורים שהוטלו אחרי התפרצות הסארס בוטלו מהר, הפעם אולי זה ייגמר אחרת

בורסת וול סטריט / צילום: Associated Press

"השוק צריך לרדת בעוד 30% כדי להתקרב לשווי הוגן"

דן נילס ( Dan Niles ) המנהל את קרן הגידור Satori : "אם נבדוק את שווי השוק ביחס לתוצר, ל-GDP, נראה שהיחס ביניהם הוא עדיין כ-1.1 , וזה יחס שעדיין גבוה מהממוצע ההיסטורי מאז 1970, שעומד על 0.8"

וואהן, השבוע / צילום: רויטרס - Aly Song

סין אחרי המלחמה: כך נראית החזרה לשגרה במקום שבו הכל התחיל

התושבים מסתובבים עם מסכות, הילדים עדיין לומדים מהבית, על תיירות אין מה לדבר והעסקים הקטנים לא מצליחים להרים את הראש. המסע הסיני לשגרה החל לפני חודשיים, וכבר אפשר לראות שגם כשאין יותר נדבקים בקורונה, החזרה לנורמליות איטית וארוכה

גייטס ומנדלה, לפני 17 שנה בפורום שעסק באיידס / צילום: Jeff Christensen, רויטרס

מפוליו ועד קורונה: ביל גייטס היה הראשון לזהות

כך הפך ביל גייטס לאביר המחלות הזיהומיות: מייסד מיקרוסופט היה מהראשונים לזהות שמחלות ויראליות הן אחת הבעיות המרכזיות של הכפר הגלובלי

אביחי מנדלבליט / צילום: תמר מצפי

"ליישובים חקלאיים או קהילתיים אין סמכות למנוע כניסה ליישוב של מי שאינם תושביו"

זאת גם אם הדבר נעשה מחשש להדבקה בנגיף הקורונה - כך מבהיר היום היועמ"ש אביחי מנדלבליט ● עמדת היועמ"ש הועברה למשטרה, שפנתה אליו בעניין

מרכז הסחר העולמי בוול סטריט, ניו יורק, העמוס בדרך כלל, שומם / צילום: John Minchillo, Associated Press

מספר המתים בניו יורק צפוי לעקוף הלילה את זה של אסון התאומים

מושל ניו יורק מדווח על "הזינוק הגדול ביותר ביום אחד במספר המתים מאז תחילת המגפה" – 562 הרוגים, מ־2,373 אתמול ל־2,935 היום ● באסון התאומים נהרגו 2,977 איש

חנויות סוגרות בניו יורק / צילום: David Boe, AP

מגפת הקורונה הפכה את ניו יורק לגן עדן לפורצים ולגנבים

משטרת ניו יורק דיווחה על עלייה של 75% בפריצות לנכסים מסחריים בין ה-12 במרץ ל-31 במרץ ●  במקביל, ישנה ירידה בשיעורי מקרי האונס, הרצח והתקיפות בעיר

הבורסה בת"א / צילום: איל יצהר

הבורסה עברה לירידות במדדים המובילים; מניית קבוצת דלק קופצת 17%, מדד הנפט והגז נוסק ב-8%

המדדים המובילים מאבדים כ-0.6% ● מחיר הנפט זינק בקרוב ל-40% בשני ימי המסחר האחרונים ● עליות חדות במניות אנרג'יאן, דלק קידוחים, פז ותמר פטרוליום ●

נתניהו וכחלון / צילום: מארק ישראל סלם - ג'רוזלם פוסט

הממשלה מבקשת לאשר: תוספת תקציב של עד 90 מיליארד שקל

האוצר הפיץ לפני כניסת השבת את טיוטת החוק לתיקון חוק יסוד משק המדינה, לפיו תוכל הממשלה לחרוג ממסגרת התקציב שקובע חוק היסוד בעד 90 מיליארד שקל ולהעביר 17.7 מיליארד שקלים מסכום זה לביטוח הלאומי לצורך תשלום דמי אבטלה

חולה קורונה שמצבו הוחמר מובהל לבית חולים בגרמניה השכנה / צילום: Robert Michael, Associated Press

צרפת: מספר המאושפזים בטיפול נמרץ עולה; סגר בספרד עד 26 באפריל

בצרפת מתו עד כה 7,560 בני אדם מקורונה ● הציבור הצרפתי נמצא תחת צעדי סגר חמורים, והמשטרה מחלקת קנסות של מאות אירו למי שמתרחקים מבתיהם ● באיטליה יותר מ-15,000 בני אדם מתו עד כה

אורי חפץ / צילום: נתי שוחט

הכלכלן האופטימי: "מיליון איש ייזרקו לרחוב בגלל הקורונה? אני לא רואה את זה קורה"

פרופ' אורי חפץ, מומחה לכלכלה התנהגותית, מסביר מה הממשלה צריכה לעשות כדי לאפשר לאנשים בבית לצלוח את המשבר, ומדוע היה קשה לחלקם להיענות להנחיות • לדבריו, למרות החורים, תוכנית החילוץ הכלכלית טובה, ומוכרחים לפתוח עוד את הברז התקציבי

עז מסתובבת בעיירת החוף הנופש כְלַנְדִידְנו בצפון ווילס / צילום: Pete Byrne/PA, AP

עוד יבואו ימים אחרים: 10 תמונות מהשבוע של העולם בצל הקורונה

כמו ארגון טרור שנשקו העיקרי הוא האימה והשפעתו המיידית היא הפחד והשיתוק – כך פועלת הקורונה על אזרחי העולם ● גלובס מציג את השבוע שהיה מסביב לעולם בתמונות

פעולות חיטוי נגד נגיף הקורונה בעיר העתיקה של ירושלים / צילום: Mahmoud Illean, AP

7,428 מקרי קורונה בארץ; 2,874 אנשי צוות רפואי בבידוד

357 חולים החלימו מהנגיף ● 113 במצב קשה, כולל 96 מונשמים ● מספר המתים בארץ הגיע ל-39 אנשים

פרופ' דפנה ברק ארז, שופטת עליון / צילום: שלומי יוסף

פרשנות: העליון ביטל את פוטנציאל השווי - ויצר פוטנציאל לצרות

פסק הדין של ביהמ"ש העליון, שנדרש לסוגיית הפיצויים כתוצאה מתוכנית בנייה פוגעת, קבע כי יש לנטרל את רכיב הפוטנציאל משווי הנכס ● ההחלטה תמריץ ועדות תכנון לפעול ליצירת מערכת מלאכותית של מחירים, שמנותקת ממחירי השוק

דוד אמסלם / צילום: יוסי זמיר

משרד התקשורת מעריך: לא נידרש לחקיקה שתעצור את ניידות המספרים

תהליך החקיקה לעצירת ניידות המספרים הוא למקרה קיצון בלבד שנראה כרגע שאינו באופק ● שר התקשורת אמסלם מקיים היום דיון בנושא

חיטוי של שכונה ברומא, איטליה / צילום: Mauro Scrobogna/LaPresse, AP

האם מספר המתים באיטליה גבוה בהרבה מהנתונים הרשמיים ?

ניתוח של "וול סטריט ג'ורנל" מעלה כי באזורים שהוכו במיוחד במגפה, איטליה לא מדווחת על אלפי מקרי מוות ●   "אנשים מתים מבלי שנבדקו כי הזמן והמשאבים מוגבלים", אומר יוג'ניו פוסאטי, סגן ראש העיר קוצ'אליו

ספרים מומלצים ברוח התקופה

"ניסו, אתה מפוצץ באגו": ספרים לימים מערערים

העדכני, המצויר וההיסטורי ● ספרים מומלצים ברוח התקופה

דירת 3.5 חדרים בנתניה ב–1.5  מיליון שקל / צילום: יח"צ

נמכרה בתוך חודש: דירת 3.5 חדרים בנתניה נרכשה ב-1.5 מיליון שקל

הדירה נמצאת בבניין עם מעלית וחניה מקורה בטאבו, והוא נמצא במרחק רחוב אחד מהים ורחוב אחד מהכיכר

"שיטפו את הידיים! כולנו בזה יחד", גרפיטי בבריטניה / צילום: Liam McBurney / PA, Associated Press

בוריס ג'ונסון עם חום בבידוד; שיא במספר המתים בבריטניה ביממה

ספרד עקפה את איטליה במספר מקרי הקורונה ● 684 קורבנות קורונה בבריטניה ב-24 השעות האחרונות ● באיטליה נרשמו ביממה האחרונה 766 מתים ו-4,585 נדבקים חדשים

כך תשמרו (קצת) על הכושר / איור: אייל אונגר

כושר בסגר הביתי: מכניסים את הבטן

רוצים לפתח ריבועים בבטן בתקופת הבידוד? תמשיכו לחלום ● אבל חמשת התרגילים האלה יעזרו לכם לחזק את שרירי הבטן בדרך לשם