גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

"מספר טיפולי הפוריות בישראל הוא חסר תקדים לעומת המערב"

המשמעות הגדולה של הילודה בחברה הישראלית, הביאה את המדינה לממן טיפולי הפריה בהיקפים גבוהים גם בגילאים מאוחרים ● אולם יש הטוענים כי סיכוייהן של נשים בנות ארבעים ויותר להצליח בטיפולים אלה הם נמוכים מאוד

הפריה חוץ גופית. בגיל מבוגר סיכויי ההצלחה פוחתים / צילום:Shutterstock :א.ס.א.פ קרייטיב
הפריה חוץ גופית. בגיל מבוגר סיכויי ההצלחה פוחתים / צילום:Shutterstock :א.ס.א.פ קרייטיב

*** הכתבה בשיתוף ד"ר אמיר רבהון

בשנת 2016 בוצע מספר שיא של 37,270 מחזורי טיפולי הפריה חוץ גופית (ההליך בו מזריקים לאשה מספר עוברים מופרים), לעומת 33,447 מחזורי טיפול בשנת 2015 ו-25,576 מחזורי טיפול בשנת 2014, כך עולה מנתוני האגודה הישראלית לחקר הפוריות. מבחינת פילוח גילאי המטופלות ב-2016 עולה מהנתונים כי 37.4% מקרב המטופלות היו בנות 35 ומטה; 26.2% מהן בנות 35-39; 23.7% מהן היו בגילאי 40-42; ו-12.7% מהנשים היו בנות 43 ומעלה עם שיעור הגעה ללידה של 3.8% בלבד, זאת לעומת שיעור של 30% ומעלה בקרב נשים מתחת לגיל 35 (ע"פ ד"ר אמיר רבהון - י.ג.). עוד נמצא בדוח כי 36.4% מהטיפולים התבצעו בנשים מעל גיל 40.

ישראל היא מעצמת טיפולי הפריה. על פי נתוני ESHRE - הארגון האירופאי לפריון ואמבריולוגיה, בשנת 2014 היא הובילה את טבלת המדינות בהן מבוצעים תהליכי הפריה חוץ גופית יחסית לגודל אוכלוסייתן. וכך: בישראל הקטנה נעשו באותה שנה 5311 מחזורי טיפול פר מיליון איש, כשהמשך הדירוג עמדו המדינות הבאות: דנמרק - 2618 מחזורי טיפול פר מיליון איש; אוסטרליה - 2466; שבדיה - 1904; ספרד - 1385; צרפת - 1289. באנגליה נערכו 938 מחזורי טיפול פר מיליון איש ובארה"ב רק 476.

"נתונים אלו מצביעים על מספר חסר תקדים בהיקפו של טיפולי הפריה חוץ גופית בהשוואה לעולם המערבי ובדגש על המספר הרב של טיפולים הניתנים לנשים בנות 40 ומעלה. אלה מדגימים את החשיבות הרבה של הבאת ילדים לעולם בקרב זוגות בישראל", כך אומר ד"ר אמיר רבהון, מבכירי הרופאים בתחום טיפול הפוריות וההפריה החוץ גופית בישראל.

לדבריו, "להבדיל ממדינות מערב אירופה וארה"ב, שם בחלק מהמקומות הילודה תופסת פחות חשיבות, הרי שבישראל, גם בחברה היהודית וגם בחברה הערבית, הנושא מאוד משמעותי. לזוגות בישראל חשוב להביא ילדים, לעיתים רבות אף יותר משלושה במשפחה. הנטייה לכך הביאה את ממשלות ישראל בעבר ובהווה להכניס לסל התרופות מימון ציבורי להפריה חוץ גופית, בהיקפים שאין להם אח ורע בעולם".

כמה ילדים ניתן להביא במסגרת הטיפול הממומן על ידי הקופות?

"נשים בארץ המעוניינות להביא ילד ראשון או שני יכולות לעשות מחזורי טיפול כמעט ללא הגבלה, במימון סל הבריאות. לשם ההשוואה, אישה בארה"ב משלמת לכל מחזור הפרייה חוץ גופית בין 10-20 אלף דולר".

מה קורה כשמדובר בילד שלישי?

"במקרה זה, הביטוחים המשלימים מעניקים מימון מאוד נדיב וגם בכך אנו מנבדלים משאר העולם המערבי".

שיעורי ההצלחה יורדים עם הגיל

מהנתונים שהובאו מעלה ניתן לראות בבירור כי חלק לא מבוטל מהמטופלות הניגשות לטיפולי הפוריות הן נשים בנות 40 ומעלה. הדבר מעלה מחלוקת לא קטנה בקרב הרופאים באשר לכדאיות הטיפול בגיל כה מאוחר, המתאפיין בסיכויי קליטה נמוכים להריון רגיל. ד"ר רבהון מסביר על רקע הדברים כי המימון הציבורי ניתן לנשים בישראל עד גיל 45, גיל שאין לו תקדים בעולם.

לדבריו, במדינות רבות מאפשרים מספר טיפולים מוגבל של עד 3-4 מחזורי טיפול ובאנגליה למשל נקבע בחוק כי אישה תהיה זכאית לטיפולי פוריות במסגרת הסל כל עוד קיימים מינימום של 10 אחוזי הצלחה בטיפול.

ד``ר אמיר רבהון/ צילום: עידן דמרי

מה אתה חושב על הגיל היחסית מבוגר של המטופלות בישראל, בהשוואה לשאר העולם?

"מצד אחד יש פה נדיבות במימון הציבורי, אשר מאפשרת הבאת ילדים גם בגילאים המבוגרים יותר במסגרת זכויות סל הבריאות. אולם פרקטית, גיל המטופלות היה צריך להיות נמוך יותר, שכן מבחינה סטטיסטית סיכוייהן של נשים בנות 43-45 להצליח בטיפולי ההפריה הם נמוכים מאוד. יש כאן בזבוז מסוים של משאבים כספיים, שיכול להיות מנותב למסלולים אחרים כמו תרומת ביציות, שבה יש סיכויים גבוהים יותר להיריון".

ישראל נחשבת למעצמת טיפולי הפוריות ומספר הטיפולים בה הוא רחב מאוד. מדוע שיעורי ההצלחה שלנו נמוכים יחסית למדינות המערב?

"זה חוזר לסוגיית הגיל. במדינות המערב שיעורי ההצלחה גבוהים יותר כי גיל המטופלות שם צעיר יותר, כך שיש להן יותר סיכוי להיקלט להיריון. בישראל, אנו מתמקדים בין היתר בנשים מבוגרות יחסית, שמלכתחילה סיכויי ההצלחה שלהן יותר נמוכים. אם נוסיף לכך את העובדה שכל אישה כזו עורכת מספר רב יחסית של מחזורי טיפול, נגיע לסטטיסטיקה נמוכה מהמערב".

מבחינת התפלגות חתכי האוכלוסיה לטיפולי הפוריות, נמצא כי המטופלות הצעירות יותר, בשנות העשרים לחייהן, מגיעות בעיקר מהמגזר החרדי או הערבי המאופיינים בגיל חתונה מוקדם יחסית. המטופלות המבוגרות יותר, בסוף שנות השלושים לחייהן ומעלה, מגיעות מהאוכלוסייה החילונית בה גיל הנישואין הולך ועולה עם השנים.

"במגזרים בהם גיל הנישואין צעיר יותר, מספר מחזורי הטיפול יהיה נמוך יותר מאחר וכאמור סיכויי ההצלחה הם גבוהים יותר, מסביר ד"ר רבהון, ובקרב האוכלוסייה בעלת ממוצע גיל נישואין גבוה יותר, סיכויי ההצלחה יהיו נמוכים יותר ויידרשו מספר מחזורי טיפול רבים יותר".

לכמה מחזורי טיפול בממוצע נדרשות הנשים בגילאים השונים?

"סטטיסטית אישה בגיל 25 תצטרך לעבור 2 מחזורי טיפול על מנת להיכנס להריון ואישה בת 40 תצטרך כבר 7-10 מחזורי טיפול. הדבר ממחיש את הירידה הדרסטית בסיכויי ההצלחה להרות עם העלייה בגיל, נקודה שכל אישה צריכה לקחת לתשומת ליבה".

ד"ר אמיר רבהון, מומחה לגינקולוגיה ולטיפולי פוריות.

לכניסה לאתר הקליקו כאן

עוד כתבות

גל סטאל, יו"ר ובעלים באנטרופי / צילום: יונתן בלום, גלובס

אנטרופי ממליצה לדירקטוריון לאומי על דירקטור בבזק לשעבר שתמך בעסקת בזק-yes

מדוח של אנטרופי לקראת האסיפה הכללית של בנק לאומי בעוד כשבועיים, שהגיע לידי "גלובס", עולה כי יצחק (איציק) אילדמן זוכה לתמיכתה של חברת הייעוץ לכהונה נוספת כדירקטור חיצוני בבנק

סטודנטים מהמכללה האקדמית כנרת בסיור בתחנת הכוח אורות רבין / צילום: ראמי אבוריש

מי יתחזק את הרכבת הקלה? המסלול שמהנדסי חשמל בורחים ממנו

בשנים הקרובות ישראל תזדקק להרבה מהנדסי חשמל המתמחים במערכות הספק, כדי לקדם מעבר לכלי תחבורה חשמליים וייצור חשמל פרטי, אבל רק סטודנטים מעטים בוחרים במסלול הזה, ויש מחסור במרצים ● במשרדי הממשלה נערכים ליום בו המהנדסים, עולי בריה"מ לשעבר, יפרשו

משה ברקת/ צילום: רפי קוץ

ברקת נגד חברת הייעוץ: "יש ריכוז כוח גדול מאוד אצל אנטרופי; איכות ההחלטות באסיפות הכלליות טעונה שיפור"

רשות שוק ההון פרסמה טיוטת דוח ביקורת חריף על תחום הייעוץ למוסדיים בהצבעות באסיפות כלליות ● על מהלך רגולטורי שמובילה הרשות ביחס לחברות הייעוץ נמתחת ביקורת מצד רשות ני"ע והמשנה ליועמ"ש ● גל סטאל, יו"ר אנטרופי: "הדוח נערך בלי שנעשתה כל פנייה אלינו. נראה כי מדובר בדוח רצוף שגיאות, הכולל פרשנות שגויה למציאות"

ראשת הרשות לאיסור הלבנת הון, שלומית ווגמן־רטנר / צילום: יונתן בלום, גלובס

הרשות לאיסור הלבנת הון מציגה: המדריך לזיהוי יעיל של מלבינים מקצועיים

בשנים האחרונות פיתחו עבריינים שיטות מתוחכמות להלבנת כספים המגיעים מפשיעה • כדי להתגבר עליהן נוקטות הרשויות בעולם מגוון אמצעים, ובהם צמצום השימוש במזומן • כעת מפרסמת הרשות הישראלית יחד עם כ–160 רשויות מהעולם מדריך לזיהוי פעילות הלבנת הון מקצועית

יחסי ציבור, קמפיין, מסיבת עיתונאים / אילוסטרציה: שאטרסטוק

מתכננים לצאת בקמפיין יח"צ? במקום בקבוקי שמפניה וסלבס, כדאי שתכירו גם את האופציה הזו

מחקר שנערך באוניברסיטת בן גוריון והמכללה האקדמית הדסה מעלה כי השפעה על מניית חברה של גופים עסקיים לאחר השקעה ומימון פרויקטים חברתיים, דומה לזו של פעילות יחסי ציבור או קמפיין שיווקי ● אז מה בכל זאת החסרונות של אג"ח חברתית?

אודי אדירי/ צילום: דוד פרץ

ישראל מתנגדת לפיתוח מאגר הגז אפרודיטה בקפריסין

המהלך הישראלי מסכל למעשה את האפשרות שהמאגר יפותח ללא הסכם בין המדינות, כך לפחות טוענים בשותפות 'ישי' המחזיקה בזכויות על החלק הישראלי של המאגר

דונלד טראמפ ובוריס ג'ונסון בפסגת G& / צילום: ארין שאף, רויטרס

חמישה דברים שאתם חייבים להתייחס אליהם לפני ששבוע המסחר מתחיל

תאריך הטלת המכסים של ארה"ב על סין מתקרב בצעדי ענק ● הפד צפוי להכריז על גובה הריבית בעוד הציפיות להפחתתה מתרחקות ● הבריטים שוב ילכו לקלפיות ● והאם בנק ישראל ימשיך להתערב בשוק המט"ח? ● התחזית השבועית של "גלובס"

מדף של מוצרי תנובה/  צלם:תמר מצפי

חגיגת קניות בנובמבר? לא לשוק המזון: קיטון של מעל 100 מיליון ש' במכירות

אף שרשתות המזון הצטרפו למבצעים של חודש נובמבר, ענף מוצרי הצריכה רשם ירידה של 2.7% ביחס לחודש המקביל בשנה שעברה

רשימת כחול לבן לכנסת. אשכנזי, לפיד, גנץ, ויעלון / צילון: כדיה לוי

מאמצים אחרונים למניעת בחירות שלישיות; אלו המחלוקות שעל הפרק

עיקר המאבק מתנהל בשתי גזרות - פנימה בקוקפיט של כחול לבן, שם יאיר לפיד מתנגד לכל פשרה עם ראש הממשלה, ומנגד גישתו החיובית של גבי אשכנזי ● הגזרה שנייה - סירובו של נתניהו להתחייב כי לא ינסה לקבל חסינות מהכנסת

פקקים בנתיבי איילון/ צילום: תמר מצפי

כל הדרכים מובילות לאגרת גודש: תוכניות "דרך ערך" ו"נתיב פלוס" למלחמה בפקקים הן רק ההתחלה מבחינת האוצר

במשרד התחבורה השיקו לאחרונה את תוכנית "דרך ערך" שמתגמלת נהגים בגין נסיעה בשעות השפל, לצד תוכנית "נתיב פלוס" שנועדה לעודד תחבורה שיתופית • לפי התוכנית של האוצר, שני המיזמים אמורים להוות בסיס טכנולוגי שיסייע בשלב הבא לגבייה של מס גודש

בורסת פריז / צילום: Shutterstock

ירידות קלות בבורסות אירופה על רקע נתוני יצוא גרועים בסין

היצוא הסיני צנח בנובמבר חודש רביעי ברציפות, מה שמעיד על הנזק של מלחמת הסחר המתמשכת מול ארה"ב ● כלכלת יפן צמחה בקצב שנתי של 1.8% ברבעון השלישי, הרבה מעל לציפיות לעלייה של 0.2%

העידן החדש של העבאיה הסעודית / צילום: shutterstock, שאטרסטוק

עוד צעד של קדמה בסעודיה: בוטלה ההפרדה בין נשים לגברים במסעדות

כך הודיע אתמול בטוויטר המשרד לשלטון מקומי בממלכה ● עד כה חייבו הרשויות בסעודיה את המסעדות לקיים כניסה למשפחות וילדים וכניסה נפרדת לגברים, כך שגבר ואישה זרים זה לזו לא יכלו לשבת יחד במקומות ציבוריים

רן גוראון / צילום: יח"צ

בזק בינלאומי הקימה דאטה סנטר נוסף בהשקעה של 40 מיליון שקל

מדובר במתקן החמישי של החברה בישראל, והוא הוקם בראש-העין על רקע הביקושים המתמלאים באתרים הקיימים

פטיש דין משפט גזר דין עתירה דין וחשבון / צלם: פוטוס טו גו

עתירה: התקציב לשיקום שורדות זנות לא נוצל – ועלול לרדת לטמיון

המטה למאבק בסחר בנשים ובזנות עתר לביהמ"ש נגד משרדי הרווחה והאוצר, בטענה כי הכסף המוקצה לשיקום נשים בזנות לא הגיע ליעדו ועשוי לשוב לקופת האוצר עם תום השנה ● ביהמ"ש הורה למדינה לנמק בתוך שבוע מדוע לא נעשה שימוש בתקציב

דאוד גודובסקי/ צילום:שלומי יוסף

פרשת ישראל ביתנו: הפחתה בעונשו של דאוד גודובסקי, שנודע כיד-ימינה של פאינה קירשנבאום

גודובסקי, ששימש כמנהל אגף הארגון של מפלגת ישראל ביתנו ונחשב ליד-ימינה של פאינה קירשנבאום, הורשע בהסדר טיעון בשורת עבירות שוחד ונשלח ע"י המחוזי ל-7 שנות מאסר בפועל ● ביהמ"ש העליון שדן בערעורו הקל בעונשו וקבע כי ירצה 6 שנות מאסר

מלון הר ציון בירושלים לאחר ההרחבה המתוכננת  / הדמיה: לאה רובננקו אדריכלים בע"מ, View Point

מסבירה פניה לתייר: קבוצת עזריאלי רוכשת את מלון הר ציון תמורת 275 מיליון שקל

קבוצת עזריאלי תשקיע עוד כחצי מיליארד שקל בהרחבת המלון ובשיפוצו ובכוונתה לנהל את בית המלון בעצמה

משה קורן / צילום: שלומי יוסף

"כל הדיירים רוצים השבחה של הנכס, אבל לא כולם צריכים דירות גדולות"

מנהל ההתחדשות העירונית בחברת אזורים, משה קורן, מציע לדיירים בפרויקטי פינוי-בינוי אפשרות לקבל דירה של אזורים, לאו דווקא איפה שהם גרים ● היוזמה נועדה לתת לחברה יתרון בשוק התחרותי: "יש לי חברה גדולה שאני יכול להשתמש בגודל שלה. אין סיבה להגביל את הדיירים"

נוחי דנקנר / צילום: רפי קוץ

משרד המשפטים עדיין בוחן את בקשת החנינה של דנקנר

מחלקת החנינות במשרד המשפטים טרם קיבלה לידיה את כל חוות הדעת שביקשה בעניין ● לא ברור אם השר אוחנה המליץ על חנינה למרות שהטיפול בה לא הסתיים ● ל"גלובס" נודע כי מבחינת הגורמים המקצועיים השיקול המרכזי הוא מצבו הבריאותי של דנקנר

ישראל כץ / צילום: איל יצהר

כשטראמפ הכיר בירושלים כבירת ישראל, האם באמת לא קרה דבר?

שר החוץ צופה שהפלסטינים יזרמו עם סיפוח הבקעה "כמו עם העברת השגרירות". הם לא זרמו ● המשרוקית של גלובס

גדעון סער / צילום: טל שניידר, גלובס

גדעון סער מבקש מחברי הליכוד: הורו על פריימריז לראשות המפלגה

אחרי שכשל הסיכוי להקמת ממשלת אחדות, בליכוד נערכים לפיזור הכנסת החל מ-11 בדצמבר, ובמפלגה דורשים לקבוע התמודדות על ראשות המפלגה ● "קיום התמודדות אינה רק עמידה על זכותו של חבר התנועה, היא חובה החקוקה בחוקת התנועה", אמר סער