גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

הקפאת תקנים ב"אסף הרופא": משרד הבריאות אוסר על ביה"ח לגייס עובדים במקום אלה שפורשים

בית החולים אסף הרופא מצטרף ל"רשימה השחורה" שבה מופיעים גם רמב"ם ונהריה ● ד"ר זאב פלדמן, יו"ר ארגון רופאי המדינה: המטופלים נפגעים

ד"ר אסנת לבציון-קורח, מנהלת אסף הרופא. הקפאת תקנים / צילום: איל יצהר
ד"ר אסנת לבציון-קורח, מנהלת אסף הרופא. הקפאת תקנים / צילום: איל יצהר

משרד הבריאות אוסר על בית החולים אסף הרופא לגייס עובדים חדשים במקום מי שפורש - כך נודע ל"גלובס". אסף הרופא מצטרף ל"רשימה השחורה" שבה כבר נמצאים שלושה מתוך 11 בתי החולים הממשלתיים בישראל - וולפסון, רמב"ם ונהריה. אסף הרופא" נכנס להקפאת תקנים בשבוע שעבר, וולפסון - שהיה תחת הקפאה מזה שנה - התבשר שהוא מוצא ממנה לשלושה חודשים. המשמעות היא שבתי החולים הללו, שנמצאים בבעלות משרד הבריאות, מתמודדים עם מציאות של "הקפאת תקנים" במשך שנה עד שנתיים.

כדי לגייס עובדים, גם במקום עובדים שעזבו או פרשו, בתי החולים נדרשים להגיש בקשה ל"ועדת חריגים" של משרד הבריאות ולהמתין לאישורה. גם כאשר הוועדה מאשרת את הבקשות, לא פעם חולפים שבועות ואף חודשים עד לקבלת האישור.

שלושת בתי החולים, שגם כך סובלים ממחסור בכוח-אדם, נאלצים לעבוד בהיקפים מצומצמים עוד יותר, דבר המעמיס מאוד על העובדים הקיימים, ואף עלול לפגוע באיכות השירות, בזמינות ובמטופלים. "הקפאת התקנים" רלוונטית לרופאים, לעובדים ממקצועות הבריאות (פרא-רפואיים) ועובדים אדמיניסטרטיביים.

ל"גלובס" נודע שלבית החולים נהריה לא אושר לקלוט קלינאית תקשורת ושתי פסיכולוגיות במקום עובדות שפרשו. בבית החולים נאלצו להמתין כחודש עד שהתקבל אישור לגיוס מתמחה באורתופדיה, במקום מתמחה שעומד לעזוב בספטמבר, וכבר מצוי בחופשה.

הדרישה לאישור תקנים דרך ועדות חריגים מופנית דווקא לבתי חולים אלה, שכן מדובר בבתי חולים הסובלים מגירעונות כבדים. אמנם כמעט כל בתי החולים הממשלתיים גירעוניים, אך בנהריה, רמב"ם, אסף הרופא וולפסון הגירעונות הם מהגבוהים ביותר. לפי דוחות משרד הבריאות, ב-2017 היה הגירעון הנקי בנהריה 219 מיליון שקל; באסף הרופא 182 מיליון שקל; בוולפסון 202 מיליון שקל; וברמב"ם 35 מיליון שקל, לצד גירעונות כבדים משנים קודמות. בגלל תופעה של "גרירת חובות והסתרת היקף הגירעון האמיתי" ברמב"ם, כפי שהגדיר זאת האוצר, מונה לבית החולים ב-2018 חשב מלווה - צעד חריג, שלא נעשה עד אז בבית חולים ממשלתי.

מקל נוסף בגלגלים

האם משרד הבריאות צריך להצר את צעדיהם של בתי החולים ולהקשות עליהם לגייס עובדים? ד"ר זאב פלדמן, יו"ר ארגון רופאי המדינה ומנהל היחידה לנוירוכירורגיית ילדים בבית החולים שיבא, מתקומם על הפרקטיקה הזו, שלדבריו אינה מעוגנת בהסכמים קיבוציים.

פלדמן שלח באחרונה מכתב בנושא לראש חטיבת המרכזים הרפואיים במשרד הבריאות, ד"ר אורלי ויינשטיין. במכתב שהגיע לידי "גלובס" נכתב כי "המשרד הבהיר לנו שוועדות החריגים חלפו מן העולם וכעת מתברר שהן ממשיכות בעבודתן במלוא המרץ", כתב פלדמן. "הימנעות מאיוש תקנים פנויים במחלקות, אשר מלכתחילה מצויות בתת תקינה ובעומס אקוטי, מהווה בבחינת מקל נוסף בגלגלי בית החולים". הוא הוסיף כי "הימנעות, כאמור, מאיוש תקנים, מחריפה את העומס ופוגעת אף יותר בשירות הניתן למטופלים בפריפריה החברתית".

בשיחה עם "גלובס" אומר פלדמן: "הנפת החרב הזו, של עצירת קליטת עובדים, מעל לראשם של בתי החולים היא לא נכונה, לא ערכית ולא חוקית". לדבריו, "בגלל שבית חולים קנה שטיחים וארונות וחרג בתקציב, צריך לפגוע בו בכוח-אדם? משרד הבריאות יכול לפקח על קליטת רופאים 'כוכבים' בחוזים אישיים ואפילו לדרוש עצירה של רכש. למצב שבו יש פחות רופאים בחדר מיון יש משמעות אחת: יותר זמן המתנה לחולים".

"לגלות אחריות לתקציב"

הכנסותיהם של בתי החולים מגיעות ממכירת שירותים לקופות ולכאורה הם אמורים להצליח לעמוד על רגליהם כלכלית, ללא תמיכת המדינה. בפועל זה לא קורה. בהתייחסם לשאלה מדוע לא להעניק סובסידיות מראש לבתי החולים, מבלי לאפשר חריגות, אמרו באחרונה בראיון ל"גלובס" כלכלני אגף תכנון תקצוב ותמחור במשרד הבריאות, שהמשרד בהחלט שוקל ללכת בכיוון זה.

הכלכלנים אמרו כי הם "רוצים שמנהלי בתי החולים יגלו אחריות לתקציב שלהם, ולא יגידו לעצמם 'גם ככה הגירעון מכוסה, אז מה אכפת לי; עוד מיליון פחות מיליון'. השנה מתוכנן פיילוט של תקצוב בתי החולים הממשלתיים מראש, לפי פרמטרים ברורים וכנגד עמידה ביעדים. מנהל בית חולים יידע שאם לא יצמצם את הגירעון, הוא יקבל פחות. הכוונה היא שבהמשך כל בתי החולים יתוקצבו באופן הזה. זה לא אומר שלא יכוסו יותר גירעונות בדיעבד, אבל זו התחלה טובה".

ממשרד הבריאות נמסר בתגובה: "בתי החולים הממשלתיים מחויבים לעמוד בתקציב, על פי חוק, כמו גופים רבים אחרים. ועדות החריגים מונו בבתי חולים שבהם יש חשש אמיתי כי לא יוכלו לעמוד בתוכנית התקציב שלהם וצפויה חריגה משמעותית ממנה. החטיבה מקיימת את ועדות החריגים מתוך שיקול דעת עמוק, ומתוך כוונה שלא לפגוע בטיפול הרפואי מחד תוך שמירה על מסגרות התקציב מאידך". 

עוד כתבות

ג’ף בזוס, מנכ”ל אמזון /  צילום: רויטרס, JOSHUA ROBERTS

הרוחניות שעשויה לפוצץ את הבועה והקהילה היהודית בניו יורק נגד אמזון: מה קרה השבוע בהייטק

המייסד השקט של מלאנוקס נחשף, איך ההייטק הישראלי מתמודד עם השקל החזק, המחאה של הקהילה היהודית בניו יורק נגד אמזון, והאם פייסבוק משתמשת בהאוסטפארטי הישראלית כדי לאותת לרגולטורים? ● כל מה שהיה השבוע בתעשיית ההייטק

ג'ו מויניאן / צילום: אתר החברה

בעקבות ביקורת של רשות ני"ע: מויניאן נאלצה להפחית 79 מיליון דולר משווי נכסיה במנהטן

לפי החברה, היא גילתה טעות לא מהותית בדוחותיה בעקבות שאלות שהפנתה אליה רשות ני"ע ביוני 2019, הנוגעות לסבירות הנחות מסוימות שעמדו בבסיס הערכות השווי לשני נכסים במנהטן ● הפחתת השווי העבירה את החברה להפסד נקי של כ-72 מיליון דולר ברבעון השני

משה כחלון / צילום: רויטרס

הירידה ביבוא הרכבים הכבידה: צמיחה של 1% בלבד ברבעון השני של השנה

הירידה בהוצאה לצריכה פרטית, לצד ירידה משמעותית ביבוא כלי הרכב, הכבידו על הצמיחה ברבעון השני ● בנטרול השפעת המסים על היבוא הצמיחה הסתכמה ב-3.1%, בדומה לרבעון הראשון, לאחר עלייה של 3.2% ברבעון הראשון ● במקביל פורסמו נתוני ההוצאה הלאומית לבריאות ב-2018, שהגיעה ל-7.6% מהתמ"ג - אחוז המימון הציבורי נמוך מהממוצע ב-OECD

בני גנץ ויאיר לפיד / צילום: שלומי יוסף

קרע בכחול לבן: למה צמרת המפלגה שכרה משרד חקירות פרטי, אך הסתירה זאת מיאיר לפיד

בצמרת חוסן לישראל, מפלגתו של בני גנץ, שכרו משרד חקירות פרטי כדי לגלות את מקור ההדלפות מן הקמפיין - אך לא הודיעו על כך ליאיר לפיד, מספר שתיים ברשימת כחול לבן ● לטענת בכירים ביש עתיד, מדובר בהוצאה כספית שאינה מכספי המפלגה וכי הדבר הוסתר מהם

עמוס דב סילבר, מייסד טלגראס / צילום: כדיה לוי, גלובס

עמוס דב סילבר, מקים טלגראס, הוסגר מאוקראינה לישראל

בית המשפט באוקראינה אישר את הסגרתו של עמוס דב סילבר, מקים רשת הסחר בסמים "טלגראס", לשם העמדתו לדין בישראל בגין עבירות סמים, הלבנת הון ועבירות נוספות ● לשיטת המשטרה והפרקליטות, "טלגראס" פעלה החל משלב מסוים כארגון פשיעה לכל דבר ועניין, שבראשו עמד סילבר

מלחמת סחר בין ארה"ב לסין / שאטרסטוק

לקראת השבוע בשווקים: האם העליות צפויות להימשך

הפד יפרסם את פרוטוקול הישיבה האחרונה בה הוחלט להוריד את הריבית ● שוק האג"ח ימשיך לעמוד במוקד לאחר האיתות בשבוע החולף לקראת מיתון ● מחר יתפרסמו בשוק המקומי נתוני הייצור התעשייתי ופדיון בענפי המשק לחודש יוני ● ביום חמישי יפורסמו נתוני הייצור באירופה ובארה"ב ● התחזית השבועית של "גלובס"

מתניהו אנגלמן, מבקר המדינה  / צילום: יוסי זמיר

המל"ג והטכניון בחוץ: הסדר ניגוד העניינים של מבקר המדינה מתניהו אנגלמן נחשף

מבקר המדינה החדש מתניהו אנגלמן יימנע מעיסוק בענייני המועצה להשכלה גבוהה, הטכניון והמועצה האזורית גזר ומעיסוק במוסדות שבני משפחתו מועסקים בהם ● בשבועות שחלפו מאז מינויו נמתחת ביקורת רבה על אמירותיו ומעשיו של אנגלמן, שקודם לתפקיד ע"י רה"מ נתניהו

בנימין נתניהו / צילום: איל יצהר

נתניהו: "מי שמטיל חרמות עלינו, אנחנו לא מאפשרים לו כניסה"

ראש הממשלה המריא היום לקייב כדי להיפגש עם נשיא אוקראינה החדש ולדימיר זלנסקי ● בעת המראתו התייחס למצב הדרום: "אם הדבר יידרש, אנחנו נצא למערכה רחבה בלי קשר לבחירות. עם בחירות או בלי בחירות, נעשה מה שדרוש למען ביטחון ישראל" ● באשר לביקורו, אמר כי "יש לנו מאות אלפי אזרחים ישראלים שבאו מאוקראינה שמהווים קשר חי בין שתי המדינות, והקשר בינינו הולך ומתהדק"

איילת שקד מול עמיר פרץ / צילום: כדיה לוי

האם צריך להגביל את זכות השביתה? איילת שקד ועמיר פרץ ראש בראש

מצד אחד עיקרון המשילות המהותי בימין הכלכלי, ומהצד השני המלחמה הסוציאל-דמוקרטית למען זכויות העובדים ● "גלובס" מפרסם את תפיסתם של איילת שקד ועמיר פרץ, שני פוליטיקאים משני קצוות הקשת הפוליטית, בנושא החשוב של זכות השביתה במילותיהם

אירוע קריסת המרפסות בפרויקט של החברה בחדרה / צילום: גיל ארבל

אחרי קריסת המרפסות ואורתם סהר: האם משרד רו"ח דלויט והדירקטורים בחברה עומדים בפני תביעה?

דוח שהגישו נאמני הסדר החוב של אורתם סהר לבית המשפט כולל ממצאי חקירה לגבי נסיבות קריסתה ב–2016 • בין הממצאים: רשלנות של הדירקטורים ונושאי משרה בחברה ועיוותים בדוחות הכספיים שרואי החשבון החיצוניים לא התריעו לגביהם • דלויט בתגובה: איננו מתייחסים בתקשורת לנושאים הקשורים ללקוחותינו

תספורת / אילוסטרציה: שאטרסטוק

מארבעה ייצא אחד: מחזיקי האג"ח של אפריקה ישראל יכריעו בין התספורות שמציעים מאיר שמיר, גד זאבי, יעקב לוקסנבורג ולארי מייזל

יותר משלוש שנים לאחר שהחלו במגעים להסדר חוב שני, צפויים מחזיקי האג"ח להצביע השבוע על זהות הגורם שירכוש את אפריקה ישראל ● ההצעות נוקבות בהיקף תמורה של כ-1.1 מיליארד שקל - כמחצית מחוב המתואם

ניוזלטר הייטק הון סיכון מנהל סטארטאפ   / צלם: save as

קנטאר מדיה זכתה במכרז על מדידת הרייטינג ל-7 השנים הבאות

גברה על חברת נילסן ● בוועדת המדרוג הוחלט להשתמש בהזדמנות זאת להשביח את שיטת המדידה באופן שתתאים לעידן החדש: לא עוד נתוני צפייה נפרדים לטלוויזיה ולדיגיטל, אלא תוצאה אחת שמאגדת את נתוני הצפייה בכל הפלטפורמות

בני גנץ / צילום: אלעד מלכה

גנץ: "לא היה ולא יהיו פיצולים בתוך כחול לבן; יש לנו מטרה משותפת - לעשות כל מה שאנחנו יכולים למען מדינת ישראל ואזרחי ישראל"

יו"ר כחול לבן בני גנץ התייחס הערב לפרסומים על הפעלת מודיעין עסקי וחוקרים פרטיים לאיתור חפרפרת בתוך מפלגתו ● גנץ: "יש גורמים במערכת הפוליטית שהיו רוצים לשבש את הפעילות שלנו ואנחנו בסך הכל עושים צעדים מאוד נורמליים שאין בהם שום סנסציות תקשורתיות" ● גנץ התייחס בכנס גם לנושאים ביטחוניים: "ההרתעה שנוצרה לאורך השנים מול חמאס כבר לא קיימת. ההרתעה לא נשחקה - היא נמחקה"

איילת שקד ונפתלי בנט בגוש עציון / צילום: מפלגת ימינה

איילת שקד: "קוראת לנתניהו לחדול ממתקפות בתוך גוש הימין"

יו"רית מפלגת ימינה בסיור בגוש עציון: "צריך להחיל את הריבונות על גוש עציון. זה קונצנזוס. צריך לנצל את התקופה שיש לנו נשיא אוהד בבית הלבן ולהחיל את החוק הישראלי"

בית הרוס בפלורידה / צילום: shutterstock, שאטרסטוק

הזדמנות סוערת: משקיעי הנדל"ן שמרוויחים כסף מהוריקנים, משריפות ומסופות טורנדו

כאשר אסון טבע מכה באחד ממדינות ארה"ב, לרוב אנשים חסרי ביטוח, ולעתים גם כאלה בעלי אחד, נאלצים למכור את בתיהם הפגועים בזול ● משקיעים חובבי סיכון קונים את הבתים האלה, משפצים אותם ומציפים לעצמם ערך: "לכו בעקבות נתיב הסערה"

ההפגנה בפתח תקווה הערב / צילום: דוברות העבודה

מאות מפגינים בפ"ת על יחס המשטרה לאזרחים ועל המעצרים

המעצרים גרמו לאהוד ברק לפרסם ציוץ שהעלה את חמתו של יו"ר הרשימה המשותפת איימן עודה ● ראשי המחנה הדמוקרטי, ניצן הורוביץ ואהוד ברק, עם מועמדי הרשימה, יעל כהן-פארן, נועה רוטמן, מוסי רז וסמדר שמואלי, הגיעו לקחת חלק בהפגנות

עו"ד יהונתן קלינגר, אלי בז'רנו, מני רוזנפלד / צילום: שלומי יוסף, ניצן בר

מחזיקי הביטקוין יוצאים לקרב נגד הבנקים שמסרבים לשרת אותם

בשורה של תביעות ופניות שהוגשו באחרונה ונחשפות כעת ב"גלובס", מתחילים מחזיקי מטבע דיגיטלי ישראלים להיאבק בסירובם הגורף של הבנקים לאפשר להם להפקיד כספים או לפתוח חשבונות ● בעתירת חופש מידע שהוגשה השבוע, נדרש בנק ישראל להציג לציבור את מדיניות הבנקים בעניין

ד"ר יעקב מנדל (מימין), צ'ארלס הוסקינסון, גל לנדאו-יערי ומשה חוגג, באוניברסיטת תל אביב / צילום: ישראל הדרי

מכון הבלוקצ'יין של משה חוגג איבד מנהל לטובת ג'יי פי מורגן

ד"ר יעקב מנדל פרש מניהול המכון, שהושק רשמית לפני כשלושה חודשים באוניברסיטת ת"א ומונה לתפקיד ניהולי במרכז מצוינות הבלוקצ'יין של ג'יי פי מורגן בהרצליה ● ד"ר ארי אחיעז מונה במקומו למנהל המכון, שהוקם בסיוע תרומה של 7 מיליון שקל מחוגג, בעלי בית"ר ירושלים ויו"ר קרן סינגולריטים

מנכ"ל Ninebot מציג את הקורקינט האוטונומי KickScooter T60 / צילום: Florence Lo, רויטרס

קורקינט חשמלי חדש יסיע את עצמו באופן אוטונומי לתחנת ההטענה

יצרנית הקורקינטים החשמליים הסינית Segway -Ninebot Group חשפה בסוף השבוע קורקינט אוטונומי למחצה, שיוכל להחזיר את עצמו לתחנת הטענה באופן אוטומטי ● לפי דיווח ברויטרס, החברה מסרה באירוע ההשקה כי הקורקינט החדשני צפוי להיות זמין בשנה הבאה

מירי רגב / צילום: אמיל סלמן, הארץ

התביעה של המתחרים, החזרה המוזרה ממנה והכסף הגדול: מה מסתתר מאחורי מכרז "לא לדאוגוסט"?

חברת אינטלקט, אשר הפסידה במכרז להפקת פרויקט הדגל של משרד התרבות לטרגט - מפיקת חגיגות ה-70, תבעה את המשרד בטענה להעדפה של המתחרה ● אז מדוע ברגע האחרון נסוגה, אחרי שכבר פנתה לביהמ"ש? ● בענף ההפקה חוששים שמדובר רק בקדימון לטקס הדלקת המשואות