גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

דעה: להרוג אותם כשהם קטנים - אין מוקדם מדי בבריאות הציבור

הלקח הגדול ביותר שנגיף הקורונה צריך ללמד את מערכת הבריאות הוא להביט בעתיד בעיניים פקוחות ובלי שמץ של "יהיה בסדר"

מתקן חירום לטיפול בחולי קורונה באיטליה / צילום: Claudio Furlan, Associated Press
מתקן חירום לטיפול בחולי קורונה באיטליה / צילום: Claudio Furlan, Associated Press

כשנגיף הקורונה יובס והחולים יבריאו, נישאר עם הלקח. הלקח הגדול ביותר שהקורונה צריך ללמד את מערכת הבריאות הוא - להביט קדימה בזעם. להביט בעתיד בעיניים פקוחות, ובלי שמץ של "יהיה בסדר".

כשאנחנו מקבלים החלטות, קל לנו להסתמך על מה שלנגד עינינו באותה שנייה. וכשהתחלנו לשמוע על הקורונה, היא הייתה מחלה ערטילאית שקרתה בסין. רחוק מהעין.

כששמענו על "הבידוד" בסין זה היה אפילו עוד יותר רחוק: 15 מיליון איש נשארים בבית, מחוז שלם מושבת. מי עושה דברים כאלה?! ובכן, הסינים עשו אותם כי הם הביטו קדימה והבינו שככל שהמגפה תתפשט, יהיה קשה יותר לשלוט בה. היה חשוב להם לעצור אותה כמה שיותר מהר, גם במחיר שנראה בלתי סביר בעליל - לכלכלה ולחירויות הפרט. זה עבד, והמגפה שם נבלמה.

האיטלקים לא הביטו קדימה, לא בזעם ולא בכלל. הם עצמו עיניים, ושילמו מאוד ביוקר. ב-15 בפברואר היו שם שלושה חולים, וכך זה נשאר עד ה-20 בפברואר, שבו היו ארבעה מקרים. אז, מה שהיה לאיטלקים מול העיניים היה איזה אפצ'י, בקנה-מידה שאפשר להכיל ולבלום. אבל הם לא עשו זאת, כי לא השכילו להבין לאן זה הולך, וכמה מהר המחלה הזו תתפשט. ב-21 בפברואר כבר עלו ל-21 חולים, וביום אחרי זה, ל-79.

ב-10 במרץ היו באיטליה יותר מ-10 אלף חולי קורונה, ו-631 מקרי מוות. וכעת, שבועיים אחר-כך, חצתה איטליה את רף ה-9,000 מתים, כאשר רק אתמול נוספו לה עוד 969 מקרי מוות. זהו מספר נורא, שלא יעלה על הדעת של נפשות שאסור שיאבדו. אסור שתאבד ולו נפש אחת בגלל רשלנות במניעה ובבלימה.

לא צריך להיות חכם סיני כדי להבין במניעה. הדיין רבי דניאל בן-יהודה, חי באיטליה במאה ה-13, ובפיוט הידוע שלו "יגדל", הוא מייחס לאלוהים תכונה מופלאה: "מביט לסוף דבר בקדמותו".

גם אצלנו בישראל, לא היו ב-21 בפברואר הרבה מקרי קורונה. ולכן, כשהופעתי ב"אולפן שישי" אצל ירון דקל באותו יום, ודיברתי על הצורך בנוהלי בידוד, ובכך שתהיה התייחסות למגיעים מחו"ל מרגע נחיתתם, אפשר היה לחשוב שזו תגובת-יתר. אבל זו הייתה תגובה מדויקת. לא הגבתי למה שהיה בארץ באותה עת, אלא הבטתי קדימה, והצעתי תגובה הולמת לתרחיש הסביר והלא-סימפטי של השתלשלות-התפשטות המחלה. הזכרתי, כי הסארס הגיע ל-37 מדינות. היום קראתי ב-Worldmeter שהקורונה התגלתה ב-199 מדינות.

לצערי, כעת אנו מבינים שתגובת-יתר איננה תגובה מיותרת, אלא תגובה מדויקת-נדרשת למצב שעלולים להגיע אליו אם נתרשל, ואם התרחיש הפסימי יתממש. כעת מבינים, שעל כל רשלנות בבדיקה של מי שנחת מחו"ל, ורק קפץ לבקר את אביו הקשיש, או יצא לכדורגל, משלמים הרבה מדי אנשים.

גם כשהקורונה תחלוף, תמיד יהיו הפתעות אחרות - בין הסארס, לשפעת העופות, לשפעת החזירים - ומי יודע מה עוד. העולם הפך למקושר-מחובר. אנשים טסים ממקום למקום, והנגיפים בעקבותיהם. לפעמים בעיות הבריאות הן מקומיות, אבל לא פחות מסוכנות. אז כדאי להשאיר אותן קטנות ונשלטות.

זו המשרה שאני רוצה שתתווסף למשרד הבריאות. זה הנוהל שאני רוצה שייחרת בו - "מביט לסוף דבר בקדמותו". נוהל, שדרכו מחשבים כל סיכון קיים, בודקים לאן הוא יכול להגיע, וכיצד הוא יכול להימנע. זו הדרך היחידה להתמודד עם סיכונים גדולים - להרוג, או לבודד אותם, כשהם קטנים.

כן, גם אם זה יעלה ביוקר.

ניהול סיכונים (ולא נמנום מול סיכונים) פירושו להתכונן לתרחיש הגרוע, גם במחיר של ביקורת ציבורית - עיין ערך "אתם היסטריים". גם במחיר של הפסד כספי והאטת הכלכלה. ניהול סיכונים בעודם קטנטנים - זה מה שאני מצפה ממערכת הבריאות שלי לעשות. ויש בה מספיק אנשים טובים, שיידעו לעשות את זה. הישראלים מוכיחים שהם גם יודעים לקבל את זה, ולעמוד בזה. גם ניסויים שמתבצעים במקומות אחרים מעידים שאנשים מעריכים יותר את התועלת מאשר את המחיר הכספי. במיוחד כשמדובר בחיי אדם. עשרות, מאות וחלילה אלפי מתים, הם מצב שלא נוכל לעמוד בו. במיוחד אם האסון הזה ניתן היה למניעה דרך פעולה ברורה וצעדים מרוכזים, גם אם כואבים. 

הכותבת היא ראשת המכון לחקר קבלת החלטות רפואיות בפקולטה למינהל-עסקים, הקריה האקדמית אונו

עוד כתבות

שי באב"ד / צילום: איל יצהר

"סגרתי לאנשים את העסק ביום אחד": מנכ"ל האוצר מסכם קדנציה סוערת בראיון מפויס

שי באב"ד, מנכ"ל האוצר היוצא, מודה בראיון פרידה שהסיוע שהמגזר העסקי נזקק לו בשל הקורונה לא הגיע בזמן, ומסכם קדנציה של עשייה ופעילות ענפה לצד עימותים ומאבקים, בטון מפויס ומפתיע ● "הלב שלי נמצא במגזר הציבורי, אשמח להיות מנכ"ל משרד הביטחון"

פרופ' אילן דינשטיין, ראש המרכז הלאומי לחקר האוטיזם באוניברסיטת בן גוריון בנגב / צילום: דני מכליס

"יש כנראה המון סוגים של אוטיזם שאנחנו לא מצליחים לאפיין"

התסכול מהדמיות מוח ומהמחקר הגנטי, והתקווה שבמעקב אחרי תנועות עיניים ● פרופ' אילן דינשטיין, ממובילי המכון הלאומי לחקר אוטיזם, הגיע למסקנה כי יש לחקור אוכלוסיות גדולות, באופן הוליסטי ולאורך זמן - ושואף לעקוב אחר שלושה מכל ארבעה אנשים עם אוטיזם בישראל לאורך כל חייהם

לן בלווטניק, בעלי כלל תעשיות / צילום: יח"צ

הכול בגלל מכתב? בלווטניק עצר הזרמת כסף ל"רשת 13"

בעל השליטה בערוץ היה אמור להזרים 15 מיליון שקל, שהיו מיועדים, בין השאר, לתשלום משכורות לעובדים ● ועד עובדי "חדשות 13" שלח השבוע מכתב לרשות השנייה, שבו התריע כי "רשת 13" משלב בניגוד לחוק תכנים המקדמים את תוכניות הערוץ בשידורי החדשות

ח"כ עמיר פרץ בהשבעת הכנסת ה-35 / צילום: עדינה ולמן, דוברות הכנסת

הכדור בעניין היטל ההיצף על המלט עבר לידי השר פרץ - הוועדה המייעצת המליצה שלא להעלותו

עתה, משהמלצות הוועדה נמסרו לשר פרץ, עומדים לרשותו 15 ימים להחלטה, שמבחינתו כנראה שלא תהיה קלה כל כך, זאת משום שלפרץ מכריז לאורך כל דרכו הפוליטית, כי הוא מתעתד להגן על התעשייה הישראלית

סוחרים בוול סטריט / צילום: Brendan McDermid, רויטרס

וול סטריט ננעלה בעליות; מדד נאסד"ק נשק לשיא

המדדים דאו ג'ונס, ו-S&P 500 קפצו ב-3.15% ובכ-2.6%, בהתאמה ● כ-2.5 מיליון אמריקאים חזרו לשוק העבודה בחודש מאי ● ראלי בענף התעופה: מניית אמריקן איירלינס זינקה בכ-7% בואינג הוביל את העליות בדאו ג'ונס עם תוספת של 10% ● מחיר הנפט מתקרב ל-40 דולר ● הזהב יורד בכ-2.3%

דירת 3 חדרים בנהריה נמכרה ב-778 אלף שקל / צילום: יח"צ

באיזה סכום נמכרה דירת 3 חדרים בנהריה?

מדובר בדירת 80 מ"ר, בקומה ראשונה מתוך חמש, עם מעלית, מחסן וחניה

תמונות מהתערוכה / צילום: הדרן יזמות

עוד קורבן לקורונה: ואן גוך נמצא בבידוד במרינה בהרצליה

וגם: עיריית תל אביב-יפו הודיעה על השלמת הנגשת החופים המוכרזים בעיר ● השיחה

 

קישואים ממולאים ושזיפי בוסר של עידו שגב / צילום: עדן דותן

"קרון תענוגות של דליקטסים": פירות בוסר ימתקו

המטבחים המסורתיים אימצו מזמן, ועכשיו גם המטבח המודרני: שימוש בפירות בוסר - משמשים, דובדבנים ובעיקר שזיפים ירוקים - על חמיצותם המודגשת, לתיבול ולרטבים ●  
זו העונה, לקנות ולהקפיא

מחאת המסעדנים שנפגעו ממגפת הקורונה מול הבונדסטג בברלין / צילום: DPA, Associated Press

השיטה הגרמנית להשתקמות מהקורונה: לשפוך כסף ומהר

גרמניה החליטה על חבילת תמריצים נוספת במסגרתה היא תוציא 130 מיליארד אירו שיתווספו ל־50 מיליארד אירו לעצמאים ובעלי עסקים – פי ארבעה משיעור ההוצאה כחלק מהתמ"ג בישראל ● זאת בנוסף להלוואות וערבויות בשווי 1.5 טריליון אירו לחברות גרמניות

איקאה בצומת אשתאול / צילום: שלומי יוסף, גלובס

צו סגירה זמני לכשליש ממתחם איקאה באשתאול

בית המשפט המחוזי בירושלים קיבל חלקית את בקשת המדינה שלא להפעיל כ-8,000 מ"ר ממתחם איקאה החדש באשתאול ● מדובר בחלק התפעולי, ולא בשטחי החנות עצמה

מאיר אלמלם, צלם אירועים מקריית מוצקין / צילום: תמונה פרטית

"אני במצב של שיתוק. וגם כשאני מסתכל קדימה, אני לא אופטימי"

מאיר אלמלם הוא צלם אירועים והבעלים של חברת "קליק צלמים" ● "למה הממשלה לא מפצה את בעלי העסקים על הנזקים במאי וביוני?"● "גלובס" שם את הסיוע לעסקים קטנים ולעצמאים במרכז 

הימורים ברשת / אילוסטרציה: shutterstock, שאטרסטוק

מתופעות הלוואי של הקורונה: אלכוהול, סמים, הימורים ופורנו

הבשורות הרעות: ההסתגרות שגזרה עלינו הקורונה, הביאו לעלייה במספר המתמכרים לאלכוהול, סמים, פורנוגרפיה והימורים מקוונים בארץ ומסביב לעולם ● הבשורות היותר רעות: למרות החזרה לשגרה, מי שהתחילו להתמכר יתקשו מאוד להחזיר לאחור
את הגלגל

ההתנחלות אפרת ביו"ש / צילום: Ronen Zvulun, רויטרס

כמה ישפיע סיפוח? תלוי אם את ישראלית או פלסטינית

החלת החוק הישראלי על חלקים משטח C לא תהיה רק פעולה סמלית ● הניהול באמצעות צווים צבאיים יפנה מקום לרשויות אזרחיות, ולמשטר שבו קל יותר להפקיע קרקע פרטית ● ההשפעה על חיי היומיום תהיה מוגבלת אצל מתנחלים, אבל מהפכנית לפלסטינים במקרה שיקבלו תושבות

ברק אובמה / צילום: רויטרס

אובמה לנוער שחור בארה"ב: "זה הרגע להתעלות לאידאלים הנשגבים ביותר"

הנשיא לשעבר אמר את הדברים במפגש וירטואלי עם נוער שחור על רקע הריגתו של ג'ורג' פלויד בידי שוטרים במינאפוליס ● "הטרגדיה היא גם הזדמנות אדירה להתעורר", אמר

טים דרייפר / צילום: STEPHEN LAM, רויטרס

המיליארדר טים דרייפר יחלק ביטקוין בשווי יותר ממיליון דולר

בניסיון למשוך משתתפים לכנס הבלוקצ'יין שתערוך באוקטובר בלוס אנג'לס, מציעה קרן ההון סיכון של דרייפר מתנת ביטקוין בשווי 100 דולר לכל לקוח חדש בבורסת הקריפטו של eToro בארה"ב, שישקיע לפחות 50 דולר ברכישת מטבעות דיגיטליים

אלפא ג'וליה וולוצ'ה 2020 / צילום: יח"צ

"רומיאו ויוליה" של עולם הרכב: אלפא רומיאו מציגה רומן בהמשכים

מכונית הספורט-סלון אלפא ג'וליה וולוצ'ה 2020 היא קלאסיקה מודרנית עם עיצוב שפונה לרגש והתנהגות דינמית, שכבר קשה למצוא כיום ● הגרסה המחודשת לא מיישרת קו עם הגרמניות באגף האלקטרוניקה אבל מדובר באופציה ייחודית

קפה ביאליק. גייס יותר מ־70 אלף ש' / צילום: איל יצהר, גלובס

לא מחכים למדינה: המסעדות והברים שפנו לגיוס המונים כדי להציל את העסק

הם פנו לציבור הלקוחות הקבועים באמצעות פלטפורמות כהד–סטארט, ומכרו שוברים לארוחות שאחרי הקורונה במאות אלפי שקלים, ששימשו עבורם כמעין הלוואות גישור • "הלקוחות נתנו לנו אוויר לתזרים", אומר שף מסעדת ג'ורג' אנד ג'ון שגייסה כמעט חצי מיליון שקל

קנצלרית גרמניה והזוג הנשיאותי האמריקני בטקס לציון 100 שנים למלחה"ע הראשונה / צילום: רויטרס

הידרדרות ביחסי גרמניה-ארה"ב: טראמפ הורה להוציא אלפי חיילים אמריקאים מהמדינה

אחת מהסברות לתזמון הנוכחי הוא כעס בבית הלבן על קנצלרית גרמניה, שסירבה להגיע באופן אישי לפסגת ה-G7 שתתקיים באמצע החודש בארה"ב● טראמפ איים לעשות זאת כבר בעבר, במהלך העימותים הכלכליים עם גרמניה ואירופה ועל רקע מלחמת הסחר וכן אי-נכונותה של גרמניה להגדיל את תקציב הביטחון שלה כחלק מנאט"ו

IPO / צילום: shutterstock, שאטרסטוק

ה-IPO הטכנולוגית הגדולה ב-2020: זום אינפו נסקה ב-60% בנאסד"ק

חברת המודיעין העסקי זום אינפו שהוקמה על ידי היזם הישראלי יהונתן שטרן צלחה הערב הנפקה ראשונית בנאסד"ק לפי שווי חברה של יותר מ-8 מיליארד דולר

שרית פירון / צילום: איל יצהר

עם אקזיטים של למעלה מ-4 מיליארד דולר, שרית פירון מחפשת לקחת את הסיכון הבא

הילדות במשפחה דלת אמצעים, ההתגלגלות המקרית לתחום הטכנולוגי, והאקזיט המרשים בסטארט־אפ דאטורמה ● שרית פירון, מנשות ההייטק הבולטות בישראל, עומדת בראש קרן ההשקעות Team8 Capital שהושקה השבוע, ומשוכנעת ש"חברות עם טכנולוגיה אמיתית" יוכלו לצלוח גם את משבר הקורונה