גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

"הרפורמה" של הפיקוח על הביטוח בביטוחי בריאות - הרגולטורים איבדו את זה

במקום להסיר ידיו מהגדרות המוצר הביטוחי לפרטי-פרטים, החליט המפקח לעשות את ההפך הגמור. הכוונות אולי טובות, אבל התוצאה הסופית מזיקה מאוד

הממונה על שוק ההון, ביטוח וחיסכון, ד''ר משה ברקת / צילום: יוסי זמיר
הממונה על שוק ההון, ביטוח וחיסכון, ד''ר משה ברקת / צילום: יוסי זמיר

בכל בוקר שאני רוכב על אופני ההרים שלי, אני מברך על כך שעדיין לא קמה בישראל "רשות אופניים ארצית". הפחד שלי הוא שיום בהיר אחד, מישהו ישכנע את המחוקקים שנדרשת רשות שכזאת, כדי לשמור על בטיחות הרכיבה ועל האינטרסים של רוכבי האופניים, שמספרם הולך וגדל.

בשנים הראשונות הרשות לאופניים תעסוק בכמה היבטי בטיחות, אלא שבחלוף הזמן, כאשר הרשות תמנה כבר כ-100 עובדים לערך, היא תחפש לעצמה נושאים נוספים להתערב בהם.

לא מן הנמנע כי בעקבות כתבה באחד העיתונים, על כך ששפע סוגי האופניים מקשה מאוד על הרוכבים להשוות מחירים (גלגלים בקוטר שונה, מספר הילוכים שונה, בלמים מסוגים שונים ועוד ועוד הבדלים) יקום בוקר אחד המפקח על רשות האופניים עם המצאה חדשה - מהיום נאפשר למכור בישראל רק סוג אופניים אחד - שאנו ברשות האופניים נגדירו, וכך הרוכבים יוכלו להשוות מחירים מבלי שיצרניי האופניים יבלבלו אותם.

ועוד ייקבע החוזר החדש את שיעור ההנחה המותר, משך תקופת ההנחה, וגם יוסיף איסור לרכישת שני זוגות אופניים מאותו סוג כי זה לטענתו מיותר ומייקר את ההוצאות של הרוכבים. הממונה על רשות האופניים יקבל מחמאות בתקשורת על פעילותו הנמרצת לעשיית סדר בשוק האופניים הפרוע. ומדוע אני חושש מכך? משום שלא כך אמור לפעול שוק אופניים תוסס, עם חופש בחירה, גיוון ותחרות. כמו כן אני בטוח שיצרני האופניים יידעו לנצל את השינוי לטובתם (למרות שיכריזו על מאבק משותף ב"גזירה") ורק אנו רוכבי האופניים נסבול מההמצאה החדשה.

הסטה מהמטרה

נשמע דמיוני? ובכן, זה בדיוק מה שקורה מזה זמן בשוק ביטוחי הבריאות ובעוד מאות תחומים מפוקחים בישראל. ההצדקה להקמת רשות פיקוח על הביטוח - היא אחת ויחידה - לוודא כי חברות הביטוח תהיינה יציבות לאורך זמן, כך שתוכלנה לעמוד בתשלום תגמולי הביטוח להם התחייבו, כנגד פרמיה שמשולמת להם לאורך שנים על ידי המבוטחים.

כל נושא הגנת הצרכן אמור להיות מכוסה, כפי שמטופלים מאות תחומים אחרים, במסגרת חוקי הגנת הצרכן (אי הטעייה של הצרכן וכו'). אלא שניסוח לא מספיק חד של תפקידי הרשות, שקמה במקרה זה בצדק, איפשר לה לסטות ממטרת הקמתה ולהפוך ל"שריף" של הענף, שיכול להכתיב הכול מכול בכול.

וכך בשנת 2016 קמה בוקר אחד המפקחת על הביטוח והחליטה בעקבות כמה כתבות בעיתונות לשנות את כל הכללים בענף הבריאות. לא בכדי להבטיח את יציבות חברות הביטוח, אלא כדי לשפר את מה שנראה היה לה כטובת המבוטחים.

אך ככל הנראה המבוטחים רק ניזוקו, ואשר על כן המפקח הנוכחי על הביטוח החליט, במקום להסיר ידיו מהגדרות המוצר הביטוחי לפרטי-פרטים, להגדיר כללי פעולה שונים לחלוטין, למען מה שהוא רואה כטובת הצרכן.

בין הקביעות החדשות: חברות הביטוח וסוכני הביטוח ימכרו לציבור פוליסת ביטוח בסיסית אחידה, אשר תכלול שלושה תחומים שיוגדרו על ידי הפיקוח ולא ניתן יהיה לרכוש רק חלק מהפוליסה האחידה (גם אם המבוטח אינו זקוק לשלושת התחומים), הגדרת השתתפות עצמית אחידה לכל החברות לביטוח ניתוחים (8,000 ששקל), איסור על כיסוי אמבולטורי כולל וחובת פיצולו לתתי סעיפים, סף מינימלי של עשר שנים ומעלה לכל הנחה ועוד כהנה וכהנה משחקים באבני הלגו של התחום.

ובכן קיבלנו את הפיקוח על הביטוח במתכונת "הפיקוח על האופניים" ואף גרוע מכך.

הבעיה היא שהרגולטורים השונים איבדו את הצפון ולא מבינים את גדר תפקידם וחשוב מכך - מה איננו תפקידם.

ביטול בהקדם

כדי לטפל בנגע זה של רגולטורים מבולבלים, אין צורך ברשות פיקוח על הרגולטורים שעלולה רק להחמיר המצב. לשם כך נדרש לקבוע בחוק הרגולציה החדש רק דבר אחד: "החל מ-1 בינואר 2022 - כל אסדרה בחקיקה, תקנות, צווים או חוזרים שאינה מקדמת את אחד היעדים הבאים - בטלה ומבוטלת: הגנה על בריאות הציבור, הגנה על הסביבה, הגנה על יציבות מוסדות פיננסיים שנטלו מהציבור פיקדונות או פרמיות, מניעת קרטלים... כמו כן כל אסדרה בנושאים אלו שאינה קיימת גם ברשויות פיקוח מקבילות בארה"ב או אירופה - בטלה ומבוטלת" - קצר, פשוט ויעיל.

הכותב הוא הממונה על התקציבים באוצר לשעבר

עוד כתבות

מושגים לאזרחות מיודעת. נימבוס / צילום: Shutterstock

הטכנולוגיה העוצמתית שבידי הממשלה: מהו נימבוס, ואיך הוא ישפיע על חיינו?

תחום הבינה המלאכותית חודר לכל תחומי החיים, האם הוא סוף־סוף יגיע גם לממשלה? ● זאת התשתית שאמורה לאפשר את המהפכה הדיגיטלית במגזר הציבורי ● המשרוקית של גלובס מציגה: המוניטור מבאר מושגים

בדיקה טכנולוגית / צילום: Shutterstock

האם המודל החדש של ג'מיני מצדיק את ההתלהבות?

מודל הבינה המלאכותית החדש של גוגל, ג'מיני 3, מציע מספר מצבים - מהיר, חושב וקנבס - עולה 20 דולר בחודש ומהווה שדרוג משמעותי לעומת הדור הקודם ● עם זאת, גם כעת לא מומלץ לסמוך עליו בעיניים עצומות

מפעל מיטרוניקס / צילום: שגיא מורן

מנכל מיטרוניקס פורש עם הפסד רבעוני של 40 מיליון שקל

יצרנית הרובוטים לניקוי בריכות מקיבוץ יזרעאל דיווחה אמנם על גידול של 5% בהכנסותיה, אך התחזקות השקל והפועלות להפחתת המלאי הביאו להעמקת ההפסד שעמד בסוף הרבעון על כ-40 מיליון שקל ● הירידה במלאי נמשכה גם אל תוך הרבעון השלישי

אהרון סנקרי / צילום: פרטי

"הייתי בן 21 וחשבתי שאני מרוויח בענק": כך איבד משקיע צעיר את הכסף בפרויקט בחו"ל

אהרון סנקרי הוא רק אחד ממאות משקיעים שטוענים כי הולכו שולל בפרשת בראשית־סיגנצ'ר, שבה גויסו לכאורה כ־44 מיליון שקל במרמה ● מה אפשר ללמוד מסיפורו על זהירות בהשקעות בכלל ובחו"ל בפרט

בנימין נתניהו, הליכוד / צילום: אלכס קולומויסקי-ידיעות אחרונות

בקשת החנינה של נתניהו: איך זה עובד והאם יש צורך בהודאה באשמה

רה"מ בנימין נתניהו יצר רעידת אדמה כשהחליט להגיש באופן רשמי בקשת חנינה לנשיא המדינה ● מה המשמעויות, וכיצד תתקבל ההכרעה? ● גלובס עושה סדר

הכוח בשוק הרכב עבר לקונים: הצפת דגמים, ירידות מחירים והסערה הצפויה ב-2026

שוק הרכב צפוי להמשיך לעמוד ב-2026 בסימן המעבר מ"שוק של מוכרים" ל"שוק של קונים" ● על הפרק: ירידת המחירים צפויה להמשיך בשל המלחמות השיווקיות בין היצרנים הסינים והיבואנים שלהם, קטגוריות חדשות ידרסו קיימות, והסביבה התחרותית תהפוך קשה עוד יותר

פעילות כוחות צה''ל ברפיח (ארכיון) / צילום: דובר צה''ל

4 מחבלים מתבצרים חוסלו כשיצאו ממנהרה ברפיח

דיווחים בעזה: צה"ל תוקף בח'אן יונס ● מתקיימים חיפושים אחר חלל חטוף בבית לאהיא ● קטאר רומזת שיש להתקדם לשלב ב' בהסכם בין ישראל לחמאס: "זה שנותרו שני חטופים חללים - הישג אמיתי" ● גילויים חדשים על כישלון חיל האוויר ב-7 באוקטובר: "לא תקפו" ● הרמטכ"ל מקים צוות חקירה ייעודי למחדל "חומת יריחו" ● עדכונים שוטפים

משרדי הרצוג, פוקס, נאמן / צילום: תמר מצפי

23 קומות בפרויקט תאומי רובנשטיין: הרצוג פוקס נאמן מרחיב את שטחו

הרצוג פוקס נאמן, אחד משלושת משרדי עורכי הדין הגדולים בישראל, ישכור ארבע קומות נוספות במגדל המערבי של פרויקט תאומי רובינשטיין בת"א ● ההסכם החדש כולל שכירות נוספת בשטח של כ־5,000 מ"ר

ראש הממשלה בנימין נתניהו / צילום: הדס פרוש

נתניהו לא הגיש בקשת חנינה אלא כתב "אני מאשים"

המסמך שהגיש רה"מ לנשיא המדינה לא כולל הודאה באשמה ומבהיר כי לא יפרוש ● היועמ"שית צפויה להתנגד, אבל הנשיא הרצוג עשוי לתמוך – ובאקלים הנוכחי המהלך עשוי אף לקבל את ברכת בג"ץ ● התנהלות שופטי נתניהו מבהירה כי גם זיכוי על הפרק

בורסת תל אביב / צילום: שלומי יוסף

נעילה חיובית בתל אביב; מניות הבנייה והבנקים קפצו

מדד ת"א 35 עלה בכ-1% ● מדדי הבנייה והבנקים התקדמו בכ-1.5% ● טבע חצתה במהלך יום המסחר שווי שוק של 100 מיליארד שקל ● וול סטריט מסכמת שבוע חיובי של עליות, והציפיות להורדת ריבית בדצמבר הולכות וגוברות ● וגם: ההחלטה שתקבע אם יתרחש ראלי של סוף־שנה בשווקים שמעבר לים

בועז לוי, מנכ''ל התעשייה האווירית / צילום: תמר מצפי

3.5 מיליארד דולר: ישראל ויוון מתקרבות לסגירת עסקת ענק

ישראל ויוון מתקרבות לסגירת עסקת ענק, של מכירת שלוש מערכות הגנה אווירית ישראליות, הצפויות להשתלב למערך מחודש לצד פטריוט ● "יש התעצמות ברכישת מערכות הגנה אווירית. ההתעניינות לא מסתכמת רק ביוון", מסר לגלובס בועז לוי, מנכ"ל התעשייה האווירית

ספי זינגר, יו''ר רשות ניירות ערך / צילום: יוסי כהן

רשות ני"ע נגד שיווק הקרנות ברשתות: פרסומי מנהלי קרנות ומשפיענים יוגבלו

בעמדת סגל שפרסמה היום הרשות היא מסדירה את האופן שבו מנהלי קרנות נאמנות, ומי שמקבלים מהם כסף, יוכלו לפרסם את הקרנות שלהם ברשתות החברתיות ● הכללים חלים גם על תגובות לפרסומים הנוגעים לקרנות תחת ניהולם

החיסכון של סלקום מעמלות המדיה נחשף: כ-25% מהתקציב

מדיניות עבודת השיווק והפרסום החדשה של סלקום מצביעה על צוותים עצמאיים שילוו את מותגי קבוצת התקשורת ● בכך, סלקום למעשה מוציאה מהמשוואה את עמלות המדיה המקובלות בענף הפרסום, מה שיחסוך לחברה כ-10 מיליון שקל בשנה

"טיהור אתני בדלת האחורית": מי עוצר את הארגון שמפנה עזתים מהרצועה

גלובס מגיש מדי יום סקירה קצרה של ידיעות מעניינות מהתקשורת העולמית על ישראל • והפעם: הכוח הבינלאומי של טראמפ מתקשה למצוא מדינות שיסכימו לקחת חלק בשיקום עזה, רומניה תשלם 400 מיליון דולר לאלביט עבור "מל"טים שיזהו תנועות של הרוסים סמוך לגבולה", וזה הארגון המסתורי שמסייע לעזתים לברוח דרך ישראל ● כותרות העיתונים בעולם

שיפור דירוג אשראי בתשלום / צילום: Shutterstock

קיבלתם הצעה לשפר את דירוג האשראי? זו עלולה להיות מלכודת מסוכנת

פרצה במודל דירוג האשראי של חברת D&B מתדלקת תופעה מטרידה: גופים פרטיים מבטיחים שיפור דירוג בתשלום - אך בפועל מוחקים נתונים חיוביים ושליליים ומותירים את הלקוח בסיכון לקבלת הלוואות ● חוק ההסדרים כולל הצעה להתמודד עם הבעיה דרך תקופת צינון

אמבולנס של הצלב האדום ברצועת עזה (ארכיון)

למרות אינדיקציה ראשונית: פסימיות בישראל לגבי קבלת חלל חטוף

התושבים בעוטף עזה על ההחלטה של צה"ל לבטל את ההגנה היישובית: "מישהו חייב להתעורר" ● בוועדת החוץ והביטחון נערך היום דיון על חוק הפטור מגיוס ● משבר כוח-האדם בצה"ל: חוסר של מאות קצינים, עומס כבד על מערך המילואים ● מפקד פיקוד בהערכת מצב ברמת הגולן: "אסור לנו לחכות, רק ליזום" ● עדכונים שוטפים

פנסיה (אילוסטרציה) / צילום: Shutterstock

מסלול אחד הניב תשואה של מעל 20% השנה: מה עשה החיסכון שלכם?

החוסכים במסלולים הכלליים צפויים ליהנות מתוספת תשואה חיובית ממוצעת של 1% בנובמבר, בעוד החוסכים במסלולי המניות צפויים ליהנות מתשואה חזקה מעט יותר של 1.3% ● בהמשך למגמה בחודשים האחרונים, גופים ומסלולים שהיו חשופים יותר לישראל הרוויחו יותר, ואלו שהיו מוטים למדדי ארה"ב נהנו פחות

החזר מס על תרומות יוצא לדרך / צילום: Shutterstock

כללי המס משתנים, רוב העמותות לא ערוכות: איך תקבלו החזרים על תרומות

היקף התרומות בישראל עומד על כ-4 מיליארד שקל בשנה, בגינם ניתן כמיליארד שקל זיכוי ממס ● בעקבות רפורמה חדשה של רשות המסים, החל מינואר תרומה שלא דווחה במערכת דיגיטלית לא תזכה בהטבת מס

שיגור טיל חץ 3 / צילום: משרד הביטחון

חץ 3 תהפוך השבוע למבצעית בגרמניה, ובשוק מדברים על גל ההזמנות שבדרך

מערכת ההגנה האווירית חץ 3 של התעשייה האווירית תחל לפעול באופן חלקי כבר השבוע בברלין ותספק לגרמניה הגנה מול טילים בליסטיים מחוץ לאטמוספירה ● "באירופה יש צורך אקוטי במערכות כאלו", אומרים בתעשיות המקומיות ● אילו עוד עסקאות בדרך?

עיצוב: טלי בוגדנובסקי, חומרים: Shutterstock

קפה מסוכן ללב? מחקר חדש מאתגר את התפיסה הזאת

מחקר חדש מגלה: צריכת קפאין מפחיתה את הסיכון להפרעות בקצב הלב ● מיקרוסופט מרחיבה את עוזר הבינה המלאכותית לצוותי הרפואה גם לאחים ואחיות ● חברת הקנאביס שיח מדיקל מציגה ירידה בהכנסות אך שיפור ברווחיות ● ריג'נטיס דוחה שוב את מועד ההנפקה ● וננוז זוכה במקום הראשון בתחרות של תערוכת הטכנולוגיה הרפואית הגדולה בעולם ● השבוע בביומד