ד''ר אנג'לה עירוני / צילום: עופר חג'יוב
הכתבה בשיתוף מכבי שירותי בריאות
הקדמה הטכנולוגית של השנים האחרונות, בשילוב הקורונה שהאיצה את התהליכים וגרמה לשירותי בריאות לאמץ טכנולוגיות חדשות ולרענן את שיטות העבודה, הביאה למהפכה בעולמות הרפואה בקהילה. קופות החולים הקדימו להבין ולהפנים את השינוי,
בתוכן בלטה והובילה מכבי שירותי בריאות, שהייתה הראשונה שאפשרה למבוטחיה לקיים
ביקורי רופא מקוונים בתחילת מגפת הקורונה.
ד"ר אנג'לה עירוני, ראש מחוז השרון במכבי שירותי בריאות בשנתיים האחרונות, מכירה
את הנושא מקרוב. "כשאני למדתי בבית הספר לאחיות לפני 24 שנים לימדו אותנו שרפואה לא עושים בטלפון, אבל אני חשבתי אחרת", היא מסבירה. "עולם הבריאות עדיין רחוק מלהגיע לרפואה מקוונת מיטבית. בשנים שניהלתי את אגף הסיעוד והמוקדים הרפואיים במכבי שירותי בריאות עסקתי רבות בפיתוח הרפואה המקוונת אבל היה קשה להטמיע אותה. בתקופת הקורונה, הייתה תחושת 'אין ברירה' והטכנולוגיות נתנו מענה טוב להתנהלות השגרתית מול החולים ולניהול המחלה. אבל היום אני לא רואה את אותה האצה טכנולוגית שתביא לשינוי של 180 מעלות ברפואה מרחוק. לצערי, המערכת עדיין לא נמצאת במקום שבו קיימים פתרונות שיכולים לייתר, לדוגמה, את הצורך לגשת למעבדה לבצע בדיקות דם. לכן הדגש שלנו הוא לא להכניס טכנולוגיה רק לשם הטכנולוגיה, אלא למצוא את אלו שמייצרות ערך אמיתי, כזה שייתן מענה מתאים לאוכלוסייה רחבה ובצורה מדויקת, וזה בדיוק מה שמקדמת בשנים החולפות מכבי
שירותי בריאות בהובלתה של המנכ"לית סיגל דדון-לוי".
מטיפולי פיזיותרפיה ועד אבחון מוקדם
טכנולוגיות רבות שמספקות את אותו מענה אכן הולכות ונכנסות יותר ויותר לשימוש במכבי במחוז השרון ובכל הארץ. כך היא למשל בדיקה בשם Memed המשמשת למקרים של חשד לזיהום ומסייעת לרופא, באמצעות בדיקת דם, לקבוע בתוך רבע שעה אם הזיהום חיידקי או נגיפי. דוגמא נוספת היא טכנולוגיית wizecare המאפשרת לבצע טיפול פיזיותרפיה מקוון. "הביקוש לטיפולי פיזיותרפיה במחוז השרון גדל בכל שנה ב-20% עד 30%. אלא שבעוד שהביקוש לטיפול עולה, אין הלימה למספר הפיזיותרפיסטים החדשים המסיימים בכל שנה את לימודיהם. הפלטפורמה, שנכנסה לפיילוט במחוז לפני כחצי שנה, ניתנה עד כה לכמה מאות מטופלים רק במחוז השרון, שדיווחו כי הטיפול סייע להם ושיפר את מצבם".
המגמה להנגשת הרפואה למטופלים לא כרוכה בהכרח בטכנולוגיות חדישות. כך למשל הניידת הגניקולוגית, שעליה מספרת ד"ר עירוני בהתרגשות: "זה התחיל מצירוף מקרים שבו פנתה אלינו חברה שמחזיקה בניידת ובה ציוד בתחום רפואת נשים כמו כיסא גניקולוגי משוכלל ואולטרסאונד ובמקביל פנו אלינו שתי רופאות שביקשו שנסייע להן להגיע לכל מקום שבו יש לנשים קושי להגיע לבדיקות רפואיות. חיברנו בין הדברים והגענו למיזם מדהים: ניידת שמגיעה לישובים מרוחקים במחוז השרון ובה רופאת נשים שמזמינה את המטופלות לבצע בדיקה למניעת סרטן צוואר הרחם על ידי רופאת נשים, שמתבצעת באופן אינטימי בניידת סגורה. בישראל כ-50% מהנשים לא מגיעות לבדיקות למניעת צוואר הרחם, ובאזורי פריפריה הנתונים הם בוודאי נמוכים יותר. זה דבר שיכול להציל חיים
ולכן אנחנו מאוד גאים בפרויקט ושמחים לקדם אותו", היא מספרת.
העידן ההיברידי
ד"ר עירוני היא בעלת דוקטורט בתחום הטלה-רפואה ומרצה, המרצה ב'קריה האקדמית אונו' בנושא טכנולוגיות מתקדמות בשירות רפואי. מדי שבוע היא פוגשת סטודנטים שעתידים להשתלב במקצועות הרפואה השונים בעתיד. "אני מאמינה שמטפלים מכל תחום צריכים ללמוד על טכנולוגיות כחלק מתכנית הלימודים. העידן ההיברידי המשלב בין רפואה 'של פעם' לרפואת העתיד הוא מאתגר מאוד והסוד הוא לדעת לשלב ביניהם במינונים נכונים".
בעידן של פוסט-קורונה, לצד הקדמה הטכנולוגית המבורכת, נוצרו גם אתגרים לא פשוטים, לעיתים דווקא בעקבות שימושים גוברים בכלים של רפואה מרחוק. "לאחר הקורונה הגענו למצב שבמחוז השרון של מכבי 46% מרפואת המשפחה מתבצעת מרחוק. אלו נתונים גבוהים מאוד, והיום האתגר הוא דווקא לצמצם את המספרים ולחזור למפגשים הפרונטליים. מצאנו שהשימושים בכלים הללו לא נכון, אנשים מנצלים את הפלטפורמה כדי לפנות לרופא בעניינים לא רפואיים וזה גורם במידה רבה גם לזילות המקצוע ולפגיעה בזמינות של הרופא. מי שנפגע בסופו של דבר זה המטופל. כך שלצד כל הקדמה, עלינו לתת מענה גם לאתגרים האלו".
ומה יביא העתיד? ד"ר עירוני אופטימית. "מכבי תמיד מהווה סמן ימני במערכת הבריאות ואני סבורה שהיא תמשיך לעשות את זה גם בעתיד, אם זה בהכנסת טכנולוגיות מתאימות, בחשיבה לאן להכניס שירותים ואיפה, בקידום רפואה מותאמת אישית, רפואה משלימה ועוד. מכבי היא ארגון בריאות מוביל בישראל שמספק שירותי רפואה לכ-2.7 מיליון תושבים בישראל ומשכך אנחנו דואגים להוות דוגמה ליתר ארגוני הבריאות ומביאים לקהל חברינו ראשונים את הטכנולוגיות המתקדמות ביותר, השירותים החדשניים ביותר לצד צוותי הרפואה המיומנים ביותר שמעניקים להם טיפול רפואי, המשלב אנושיות וטכנולוגיה באופן שאינו נראה במקומות אחרים. אחת המטרות של מכבי היא לאפשר
לרופא להתעסק כמה שפחות בתיעוד וכמה שיותר במטופל שמולו, וכל אותם מערכים
שנכנסים לעידן ההיברידי שבו אנו נמצאים בהחלט יכולים להביא אותנו לשם".